زردی نوزاد یکی از مشکلات شایع است. برای تشخیص و درمان سریع، به دکتر دلاوری متخصص اطفال در شیراز مراجعه کنید. دکتر زردی نوزاد شیراز.

زردی نوزادی؛ علائم، درمان و بهترین متخصص در شیراز

زردی نوزاد چیست؟

زردی نوزادی یکی از شایع‌ترین مشکلات روزهای اول زندگی است. در این حالت، پوست و سفیدی چشم نوزاد به رنگ زرد تغییر می‌کند. علت اصلی آن، افزایش سطح بیلی‌روبین خون است؛ ماده‌ای که از تجزیه گلبول‌های قرمز ایجاد می‌شود. از آنجا که کبد نوزاد هنوز تکامل کامل پیدا نکرده، توانایی دفع سریع بیلی‌روبین را ندارد.

علائم زردی نوزاد

شناخت علائم اولیه زردی بسیار مهم است:

• تغییر رنگ پوست و چشم‌ها به زرد

• خواب‌آلودگی بیش از حد یا بی‌حالی

• کاهش تمایل به شیر خوردن

• گریه ضعیف یا غیرطبیعی

• در موارد شدید، شل بودن عضلات یا تشنج

 توجه: در صورت مشاهده این علائم باید فوراً به پزشک متخصص اطفال مراجعه کنید.

07132291645

07132291646

09391802515

برای دریافت اطلاعات کامل در مورد زردی نوزادی  ، به لینک زیر مراجعه کنید:https://zil.ink/drdelavaree 

چرا درمان زردی اهمیت دارد؟

اگر زردی به موقع تشخیص داده و درمان نشود، می‌تواند باعث مشکلات جدی از جمله:

• آسیب مغزی

• اختلال شنوایی

• مشکلات تکاملی و حرکتی

• تشنج

روش‌های تشخیص زردی نوزادی

پزشک با معاینه و در صورت نیاز آزمایش خون، سطح بیلی‌روبین را اندازه‌گیری می‌کند. در برخی موارد از دستگاه‌های مخصوص (بیلی‌چک) نیز استفاده می‌شود.

روش‌های درمان زردی نوزاد

• فتوتراپی (نوردرمانی): رایج‌ترین درمان برای کاهش بیلی‌روبین

• تغذیه مکرر با شیر مادر: به دفع سریع‌تر بیلی‌روبین کمک می‌کند

• تعویض خون: در موارد شدید و نادر

دکتر زردی نوزاد در شیراز

اگر به دنبال دکتر زردی نوزاد در شیراز هستید، مراجعه به متخصص باتجربه اهمیت زیادی دارد.
من، دکتر دلاوری، پزشک متخصص اطفال در شیراز، آماده‌ی ارائه‌ی خدمات تخصصی برای بررسی، تشخیص و درمان زردی نوزادی هستم. در صورت نگرانی از وضعیت نوزاد خود، می‌توانید برای معاینه و مشاوره حضوری به مطب مراجعه کنید.

نکته پایانی برای والدین

زردی نوزادی شایع و اغلب بی‌خطر است، اما اگر جدی گرفته نشود می‌تواند عواقب خطرناکی داشته باشد. بنابراین، توصیه می‌شود در صورت مشاهده‌ی کوچک‌ترین علامت، به سرعت به پزشک متخصص اطفال در شیراز مراجعه کنید.

برای دریافت اطلاعات کامل در مورد زردی نوزادی  ، به لینک زیر مراجعه کنید:https://zil.ink/drdelavaree 

رفلکس مورو و زردی شدید در نوزادان

رفلکس مورو یا همان رفلکس وحشت‌زدگی یکی از رفلکس‌های طبیعی نوزاد است که معمولاً تا سن ۴–۵ ماهگی وجود دارد. در حالت طبیعی وقتی نوزاد با صدای بلند یا حرکت ناگهانی تحریک می‌شود، بازوهایش را به اطراف پرتاب کرده و سپس به سمت بدن جمع می‌کند.

اما در نوزادانی که دچار زردی شدید و بالا بودن سطح بیلی‌روبین خون هستند، این رفلکس ممکن است دچار تغییر شود:

• کاهش یا ضعف رفلکس مورو: بالا بودن بیلی‌روبین می‌تواند روی سیستم عصبی مرکزی اثر بگذارد و باعث کاهش قدرت یا حتی از بین رفتن رفلکس شود.

• بی‌حالی و واکنش ضعیف به محرک‌ها: نوزاد ممکن است در برابر صدا یا لمس، واکنش کمتری نشان دهد.

• هشدار برای کرنیکتروس: در موارد بسیار شدید زردی، اختلال در رفلکس مورو می‌تواند نشانه‌ای از خطر آسیب مغزی ناشی از کرنیکتروس باشد که نیاز به اقدام اورژانسی دارد.

والدین به چه نکاتی باید توجه کنند؟

• اگر نوزاد زرد به‌طور غیرعادی بی‌حال است یا رفلکس‌های طبیعی مثل مورو در او ضعیف یا ناپدید شده‌اند، باید فوراً به پزشک متخصص اطفال مراجعه شود.

• تغییر در رفلکس‌ها همراه با علائمی مثل گریه زیر و ناله‌ای، مکیدن ضعیف، یا تشنج از علائم خطر زردی شدید است.

• بررسی دقیق این موارد در مطب متخصص اطفال می‌تواند از بروز عوارض دائمی پیشگیری کند.

 زردی نوزادی: از تشخیص تا درمان توسط بهترین پزشک متخصص اطفال در شیراز

(مقدمه):
زردی نوزادی یا یرقان، یکی از شایع‌ترین و در عین حال نگران‌کننده‌ترین مواردی است که والدین در روزهای اول پس از تولد با آن روبرو می‌شوند. تشخیص به موقع و اقدام مناسب، کلید پیشگیری از عوارض جدی است. اگر در شیراز زندگی می‌کنید و با سوالاتی مانند "برای زردی نوزاد کجا برم؟" یا "آیا زردی نوزادم طبیعی است؟" مواجه شده‌اید، این مقاله راهنمای کاملی برای شماست. ما در اینجا به بررسی علل، علائم، درمان و اهمیت مراجعه به یک پزشک متخصص اطفال زردی نوزاد می‌پردازیم.

زردی نوزاد چیست؟ 

زردی به زرد شدن پوست و چشم‌های نوزاد به دلیل افزایش سطح بیلی‌روبین در خون گفته می‌شود. بیلی‌روبین ماده‌ای است که از تجزیه طبیعی گلبول‌های قرمز قدیمی تولید می‌شود. کبد نوزادان تازه متولد شده،به خصوص در روزهای اول, ممکن است هنوز به اندازه کافی بالغ نباشد تا این ماده را به طور کامل پردازش و دفع کند، که منجر به بروز زردی می‌شود.

علائم و نشانه‌های زردی نوزاد 

• زردی پوست: معمولاً از صورت شروع شده و سپس قفسه سینه، شکم و در نهایت پاها زرد می شود .

• زردی سفیدی چشم (صلبیه)

• خواب‌آلودگی غیرعادی و کمبود انرژی

• کم شیر خوردن یا ضعف در مکیدن

• ادرار تیره (رنگ کهربایی) و مدفوع کم رنگ

نکته مهم: برای بررسی زردی در نور طبیعی روز، به آرامی روی پوست پیشانی یا بینی نوزاد فشار دهید؛ اگر پس از برداشتن فشار، رنگ پوست زرد به نظر برسد، ممکن است نشانه زردی باشد.

انواع زردی: چه زمانی باید نگران شد؟

اکثر موارد زردی فیزیولوژیک (طبیعی) هستند و خودبه‌خود بهبود می‌یابند. اما برخی موارد نیاز به پیگیری جدی توسط یک دکتر زردی اطفال شیراز دارند:

• زردی زودرس: ظاهر شدن زردی در 24 ساعت اول زندگی.

• سطح بسیار بالای بیلی‌روبین.

• زردی طول کشیده نوزاد: یعنی زردی بیش از دو هفته در نوزادان کامل و بیش از سه هفته در نوزادان نارس ادامه یابد.

زردی طول کشیده نوزاد می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات زمین‌های مانند کم‌کاری تیروئید، عفونت، یا مشکلات کبدی باشد و حتماً باید توسط متخصص بررسی شود.

درمان زردی نوزاد: روش‌های مطمئن

درمان بستگی به سطح بیلی‌روبین، سن نوزاد و وضعیت کلی سلامت او دارد. خوددرمانی به هیچ وجه توصیه نمی‌شود و حتماً باید تحت نظارت پزشک انجام شود.

1. فوتوتراپی (نوردرمانی): متداول‌ترین و موثرترین روش درمانی. نوزاد تحت نورهای مخصوص آبی طیف قرار می‌گیرد که به شکستن و دفع بیلی‌روبین کمک می‌کند.

2. تغذیه مکرر با شیر مادر: افزایش دفعات شیردهی به دفع بیشتر بیلی‌روبین از طریق مدفوع کمک می‌کند.

3. تعویض خون: در موارد بسیار نادر و شدید که سطح بیلی‌روبین به حد خطرناکی برسد، از این روش استفاده می‌شود.

سوال کلیدی: برای زردی نوزاد کجا برم؟ 

اگر در شیراز سکونت دارید و نوزادتان علائم زردی را نشان می‌دهد، بهترین و مطمئن‌ترین اقدام، مراجعه به یک متخصص اطفال مجرب و با سابقه است. یک دکتر زردی اطفال شیراز می‌تواند با معاینه دقیق و در صورت نیاز انجام آزمایش‌های خون ساده (آزمایش بیلی‌روبین)، میزان دقیق زردی را اندازه‌گیری کرده و بهترین و ایمن‌ترین راهکار درمانی را برای فرزند دلبند شما ارائه دهد.

برای دریافت اطلاعات کامل در مورد زردی نوزادی  ، به لینک زیر مراجعه کنید:https://zil.ink/drdelavaree 

چرا مراجعه به مطب متخصص اطفال بسیار مهم  است؟

• تشخیص دقیق: تفکیک زردی فیزیولوژیک از پاتولوژیک.

• دستگاه‌های اندازه‌گیری دقیق: ارزیابی سطح بیلی‌روبین بدون نیاز به خونگیری در برخی موارد.

• دستگاه‌های فوتوتراپی استاندارد: ارائه نوردرمانی با تجهیزات مطمئن و تحت نظارت.

• پیشگیری از عوارض: جلوگیری از عوارض خطرناک زردی شدید مانند کرنیکتروس که می‌تواند به مغز آسیب برساند.

• پیگیری تخصصی: مخصوصاً در موارد زردی طول کشیده نوزاد، بررسی علل زمین‌های ضروری است.

نتیجه‌گیری 

زردی نوزادی اگرچه شایع است، اما هرگز نباید به سادگی از کنار آن گذشت. آگاهی والدین و مراجعه به موقع به متخصص، رمز سلامت نوزاد است. به غریزه خود اعتماد کنید؛ اگر در مورد رنگ پوست نوزادتان نگران هستید، منتظر نمانید. با یک متخصص اطفال زردی نوزاد در شیراز مشورت کنید. مراجعه زودهنگام به مطب متخصص، می‌تواند از بسیاری از نگرانی‌ها و عوارض احتمالی پیشگیری کند و دوران نوزادی را برای فرزند شما و شما، به دورانی آرام و شاد تبدیل کند.

برای دریافت نوبت و معاینه تخصصی نوزاد دلبندتان توسط متخصص اطفال، همین امروز با مطب ما تماس حاصل فرمایید. ما با استفاده از جدیدترین روش‌های تشخیصی و درمانی، در کنار شما هستیم تا بهترین مراقبت را ارائه دهیم.

برای دریافت اطلاعات کامل در مورد زردی نوزادی  ، به لینک زیر مراجعه کنید:https://zil.ink/drdelavaree 

علائم و نشانه‌های زردی نوزاد: چگونه بفهمیم نوزادم زرد شده است ؟  

• پیشرفت زردی: در برخی نوزادان، ممکن است روند کلاسیک سر تا پا دیده نشود و زردی به طور یکنواخت مانند یک رنگ برنزه در سراسر بدن ظاهر شود.

• بررسی در نور طبیعی: بهترین حالت برای بررسی زردی، مشاهده نوزاد در نور طبیعی روز است.

• تکنیک بررسی استخوانی: برای پایش پیشرفت زردی، می‌توان به آرامی روی نواحی از بدن که استخوان نزدیک به پوست است (مانند پیشانی، استخوان جناغ سینه، زانو یا قوزک پا) فشار داد و رنگ پوست را پس از برداشتن فشار بررسی کرد.

پیگیری پس از ترخیص از بیمارستان 

پایش زردی پس از رفتن به خانه از اهمیت فوق‌العاده‌ای برخوردار است.

• آموزش ترخیص: قبل از ترخیص از بیمارستان، پرسنل پزشکی باید به شما آموزش دهند که چگونه زردی را در نوزاد خود تشخیص دهید.

• پایش روزانه در خانه: اگر نوزاد شما زودتر از ۷۲ ساعت (۳ روز) پس از تولد ترخیص شده است، باید هر روز رنگ پوست او را در نور طبیعی روز چک کنید. این کار باید تا زمان ویزیت بعدی و در طول هفته اول پس از تولد ادامه یابد.

• ویزیت اجباری پیگیری: تمام نوزادان باید حتماً بین ۱ تا ۳ روز پس از ترخیص از بیمارستان، توسط یک پزشک زردی  ویزیت شوند. این ویزیت برای ارزیابی مجدد وضعیت زردی ضروری است. پزشک متخصص در زمان ترخیص، بر اساس نتایج آزمایش بیلی‌روبین، زمان دقیق این ویزیت پیگیری را برای شما تعیین خواهد کرد و ممکن است در آن ویزیت، نیاز به انجام آزمایش مجدد خون باشد.

برای دریافت اطلاعات کامل در مورد زردی نوزادی  ، به لینک زیر مراجعه کنید:https://zil.ink/drdelavaree 

زردی نوزاد: علائم خطر، دلایل و درمان | دکتر کریم دلاوری متخصص اطفال 

علائم زردی نوزادتان بدتر شده؟ اینجا بخوانید: چه زمانی باید فوری به دکتر اطفال مراجعه کرد؟ دلایل اصلی زردی نوزادان و ارتباط آن با شیردهی را با توضیح متخصص دکتر اطفال ما ببینید.

 زردی نوزاد: علائم هشداردهنده و دلایل آن

زردی یا یرقان در نوزادان تازه متولد شده بسیار شایع است. با این حال، تشخیص علائم زردی شدید نوزاد که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد، بسیار مهم است. به عنوان متخصص اطفال، به والدین توصیه می‌کنم در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر در نوزاد مبتلا به زردی، فوراً با پزشک تماس بگیرند.

 علائم هشداردهنده زردی نوزاد (چه زمانی به دکتر اطفال زنگ بزنیم؟)

در صورت وجود زردی به همراه هر یک از موارد زیر، تماس با دکتر اطفال ضروری است:

• پیشروی زردی: اگر رنگ زرد به زیر زانوها و آرنج‌ها (به سمت کف دست و پا) رسیده باشد، رنگ آن به نارنجی یا قهوه‌ای متمایل شده باشد یا سفیدی چشم و پلک‌ها زرد به نظر برسد.

• تب: دمای بدن نوزاد برابر یا بیشتر از ۳۸ درجه سانتی‌گراد (۱۰۰.۴ درجه فارنهایت) باشد.

• مشکل در تغذیه: اگر نوزاد در مکیدن سینه یا قورت دادن شیر مشکل دارد.

• خواب‌آلودگی غیرعادی: اگر نوزاد بیش از حد معمول خواب‌آلود است، به سختی از خواب بیدار می‌شود یا برای بیدار ماندن هنگام شیر خوردن مشکل دارد.

• بی‌قراری و گریه: اگر نوزاد بی‌قرار است و به سختی می‌توان او را آرام کرد یا گریه او با صدای بلند و زیر غیرمعمول است.

• حالت‌های غیرعادی بدن: اگر نوزاد گردن یا کمر خود را به عقب قوس می‌دهد.

• مشکل تنفسی: اگر به نظر می‌رسد نوزاد برای نفس کشیدن تقلب می‌کند یا تنفس سختی دارد.

برای دریافت اطلاعات کامل در مورد زردی نوزادی  ، به لینک زیر مراجعه کنید:https://zil.ink/drdelavaree 

دلایل ایجاد زردی نوزادان از دیدگاه متخصص اطفال

زردی به دلیل تجمع بیلی‌روبین (یک رنگدانه زرد) در خون و سپس بافت‌های بدن مانند پوست ایجاد می‌شود. بیلی‌روبین محصول تجزیه گلبول‌های قرمز است که به طور طبیعی توسط کبد پردازش و از طریق مدفوع و ادرار دفع می‌شود. سطح بیلی‌روبین  زمانی بالا می‌رود که تولید آن بیش از توانایی بدن در دفع آن باشد.

 اصلی‌ترین دلایل زردی نوزاد عبارتند از:

1. تولید بیشتر بیلی‌روبین: نوزادان دو تا سه برابر بیشتر از بزرگسالان بیلی‌روبین تولید می‌کنند. دلایل این امر شامل:

   • کبودی و آسیب حین زایمان: مخصوصاً پس از زایمان‌های سخت یا با استفاده از فورسپس یا واکیوم.

   • ناسازگاری خون مادر و نوزاد: زمانی که گروه خونی یا Rh مادر و نوزاد متفاوت باشد، سیستم ایمنی مادر ممکن است باعث تجزیه بیشتر گلبول‌های قرمز نوزاد شود.

   •  توصیه متخصص اطفال: دانستن گروه خونی و Rh مادر در بارداری بسیار مهم است.

   • بیماری‌های ارثی: مانند کمبود آنزیم G6PD.

   • عفونت: وجود بیماری‌هایی مانند عفونت.

2. دفع کمتر بیلی‌روبین: بدن نوزادان، به خصوص نوزادان نارس (قبل از ۳۸ هفته)، بیلی‌روبین را کندتر از بزرگسالان دفع می‌کند. همچنین، کمبود مصرف شیر مادر در روزهای اول می‌تواند منجر به کم‌آبی و شدت یافتن زردی شود.

 ارتباط زردی نوزاد با شیردهی

زردی در نوزادان شیر مادرخوار به دو دلیل اصلی شایع است:

• زردی ناشی از شیردهی ناکافی: زمانی که نوزاد به دلیل مشکل در مکیدن یا تولید شیر کم، شیر کافی دریافت نمی‌کند. این امر باعث کاهش وزن و کم‌آبی شده و زردی را تشدید می‌کند. راه حل: افزایش دفعات شیردهی، اطمینان از صحیح بودن روش مکیدن نوزاد و مشورت با دکتر اطفال یا مشاور شیردهی.

• زردی شیر مادر: این نوع زردی از هفته اول شروع شده، در دو هفتگی به اوج می‌رسد و سپس به آهستگی کاهش می‌یابد. دلیل آن نحوه پردازش شیر مادر توسط کبد و روده‌های نابالغ نوزاد است و هیچ ارتباطی با کیفیت شیر مادر ندارد. به هیچ عنوان نباید شیردهی را قطع کرد، به شرطی که نوزاد خوب شیر بخورد و وزن گیری مناسب داشته باشد.

درمان زردی ناشی از شیردهی معمولاً فقط با افزایش مصرف شیر مادر ممکن است، مگر اینکه خطر زردی شدید وجود داشته باشد. پزشک متخصص اطفال شما قبل از ترخیص از بیمارستان، خطر زردی شدید را بر اساس سطح بیلی‌روبین نوزاد ارزیابی کرده و زمان مراجعه مجدد و نیاز به درمان با فتوتراپی (نور درمانی) را تعیین خواهد کرد.

برای دریافت اطلاعات کامل در مورد زردی نوزادی  ، به لینک زیر مراجعه کنید:https://zil.ink/drdelavaree 

عوارض زردی نوزاد: چه زمانی زردی خطرناک می‌شود؟

بیلی‌روبین در سطوح پایین کاملاً بی‌ضرر است. عوارض تنها زمانی رخ می‌دهد که سطح بیلی‌روبین در خون نوزاد به حد خطرناک و سمی برسد.

• آسیب مغزی (انسفالوپاتی بیلی‌روبینی): اگر سطح بیلی‌روبین بیش از حد بالا رود، می‌تواند بر مغز تأثیر گذاشته و منجر به آسیب عصبی شود. این حالت که "انسفالوپاتی حاد بیلی‌روبینی" نامیده می‌شود، در صورت درمان فوری معمولاً قابل بازگشت است.

• کرنیکتروس (Kernicterus): اگر درمان به موقع انجام نشود، این آسیب می‌تواند غیرقابل برگشت و دائمی شود. این وضعیت بسیار نادر اما جدی، "کرنیکتروس" یا "انسفالوپاتی مزمن بیلی‌روبینی" نام دارد.

خبر امیدوارکننده این است که با نظارت مستمر توسط  پزشک متخصص اطفال و درمان به موقع، بروز چنین عوارض جدی بسیار نادر است. در برخی موارد، برای نوزادان پرخطر، درمان حتی قبل از رسیدن به سطوح بسیار بالا آغاز می‌شود تا از هرگونه آسیب مغزی پیشگیری شود.

 ارزیابی و تشخیص زردی نوزاد توسط  پزشک متخصص اطفال

برای دریافت اطلاعات کامل در مورد زردی نوزادی  ، به لینک زیر مراجعه کنید:https://zil.ink/drdelavaree 

تشخیص اولیه زردی نوزادان معمولاً با معاینه بصری توسط  پزشک متخصص اطفال  انجام می‌شود. برای تأیید و سنجش دقیق شدت آن، آزمایش‌های زیر انجام می‌گیرد:

1. آزمایش پوستی (بیلی‌چک): در بسیاری از بیمارستان‌ها، ابتدا غربالگری با دستگاهی که سطح بیلی‌روبین را از روی پوست اندازه می‌گیرد (غربالگری ترانس‌کوتانئوس) انجام می‌شود. این روش غیرتهاجمی و بدون درد است.

2. آزمایش خون: اگر عدد دستگاه از حد مشخصی بالاتر باشد، برای اطمینان از دقت، آزمایش خون انجام می‌شود. در این آزمایش، مقدار بسیار کمی خون از پاشنه پای نوزاد گرفته می‌شود و نتیجه آن طی کمتر از یک ساعت آماده می‌شود.

نکته مهم: اگر زردی نوزاد پس از یک هفتگی ادامه دار باشد، حتماً باید به  پزشک متخصص اطفال مراجعه کرد. در این موارد ، آزمایشات بیشتری برای بررسی سطح بیلی‌روبین و رد کردن علل جدی‌تر (مانند مشکلات کبدی که دفع بیلی‌روبین را به تأخیر می‌اندازند) انجام می‌شود.

درمان زردی نوزاد: از تغذیه تا فتوتراپی

هدف اصلی از درمان، کاهش کارآمد و ایمن سطح بیلی‌روبین خون، قبل از رسیدن به حد سمی است.

• درمان خفیف: افزایش شیردهی
  در موارد بسیار خفیف، اغلب  تنها درمان مورد نیاز، افزایش دفعات شیردهی است. شیر بیشتر به دفع بیلی‌روبین از طریق مدفوع و ادرار کمک می‌کند. اگر نوزاد شما در روز حداقل ۵ تا ۶ پوشک خیس کند، مدفوع او از سبز تیره به زرد خردلی تغییر رنگ دهد و پس از شیر خوردن آرام به نظر برسد، نشانه‌های خوبی از دریافت شیر کافی است.

• درمان اصلی: فتوتراپی (نوردرمانی)
  برای نوزادانی که سطح بیلی‌روبین بالاتری دارند، فتوتراپی روش استاندارد و بسیار مؤثر درمان است. در این روش، نوزاد تحت نور آبی مخصوص (و نه نور معمولی) قرار می‌گیرد. این نور باعث می‌شود مولکول‌های بیلی‌روبین در پوست تغییر شکل داده و به فرمی تبدیل شوند که راحت‌تر از طریق کبد دفع شوند. این درمان  معمولاً کوتاه مدت  و بدون درد است.

• نوزادان نارس:
  نوزادانی که قبل از ۳۸ هفته متولد می‌شوند، به دلیل عدم بلوغ کبدی، مستعد زردی شدیدتر هستند. مغز این نوزادان در سطوح پایین‌تری از بیلی‌روبین ممکن است آسیب ببیند. بنابراین، درمان با فتوتراپی در این نوزادان  زودتر و با سطوح پایین‌تری از بیلی‌روبین آغاز می‌شود.

توصیه  پزشک متخصص اطفال : اگر در تغذیه نوزاد با شیر مادر مشکل دارید، حتماً با پزشک متخصص اطفال خود مشورت کنید. گزینه‌هایی مانند شیردوشی، استفاده از شیر اهدایی یا در موارد ضروری، مکمل‌های شیر خشک می‌تواند به دریافت کافی شیر توسط نوزاد و پیشگیری از شدت‌یافتن زردی کمک کند.

برای دریافت اطلاعات کامل در مورد زردی نوزادی  ، به لینک زیر مراجعه کنید:https://zil.ink/drdelavaree 

 فتوتراپی (نوردرمانی): روش اصلی درمان زردی نوزاد

فتوتراپی رایج‌ترین و مؤثرترین روش پزشکی برای کاهش سریع سطح بیلی‌روبین در نوزادان است. در این روش از نور آبی مخصوص و بی‌خطر (بدون اشعه ماوراءبنفش) که معمولاً از طریق لامپ‌های LED یا پدهای نوری منتشر می‌شود، استفاده می‌گردد. در اکثر قریب به اتفاق موارد، تنها درمان مورد نیاز، فتوتراپی است.

• نحوه عملکرد: نور آبی، مولکول‌های بیلی‌روبین موجود در پوست را تجزیه کرده و آن را به فرمی تبدیل می‌کند که بدن نوزاد به راحتی می‌تواند از طریق مدفوع و ادرار دفع کند. این روش در ۹۹ درصد موارد، طی ۲۴ تا ۴۸ ساعت به طور موفقیت‌آمیزی سطح بیلی‌روبین را کاهش می‌دهد.

• محل درمان: فتوتراپی معمولاً در بیمارستان و تحت نظارت پزشک متخصص اطفال  انجام می‌شود. تنها در موارد خاص و برای نوزادان سالم با خطر بسیار پایین، امکان انجام آن در منزل وجود دارد.

• نحوه انجام: برای حداکثر اثرگذاری، باید بیشترین سطح پوست نوزاد در معرض نور قرار گیرد. بنابراین نوزاد فقط پوشک می‌شود و برای محافظت از چشم‌ها در برابر نور، از یک محافظ چشم مخصوص استفاده می‌شود. نوزاد در یک تخت باز یا انکوباتور قرار می‌گیرد. درمان به طور مداوم است و فقط برای زمان شیردهی و تماس پوستی با مادر به طور موقت متوقف می‌شود.

• هشدار مهم: هرگز از نور مستقیم خورشید  برای درمان زردی نوزاد استفاده نکنید. این کار به دلیل خطر آفتاب‌سوختگی و قرار گرفتن در معرض اشعه‌های مضر UV، به شدت غیرعلمی و خطرناک است. نور دستگاه‌های فتوتراپی این خطرات را ندارند.

 عوارض جانبی فتوتراپی

فتوتراپی روشی بسیار ایمن است، اما مانند هر درمانی می‌تواند عوارض موقتی داشته باشد:

• دانه‌های پوستی یا اسهال: این عوارض شایع بوده و معمولاً خودبه‌خود برطرف می‌شوند.

• کم‌آبی (دهیدراتاسیون): از آنجایی که نوزاد تحت نور قرار دارد، ممکن است آب بیشتری از دست بدهد. بنابراین تغذیه مکرر با شیر مادر در این دوران بسیار حیاتی است.

• سندروم نوزاد برنزه (Bronze Baby): در موارد بسیار نادر و در نوزادان با مشکلات کبدی خاص، پوست و ادرار نوزاد ممکن است به رنگ خاکستری-قهوه‌ای تیره درآید. این حالت موقتی است و پس از چند هفته خودبه‌خود و بدون نیاز به درمان اضافه برطرف می‌شود.

 تغذیه با شیر مادر در طول فتوتراپی

تداوم شیردهی در طول دوره فتوتراپی بسیار مهم است. شیر مادر نه تنها باعث هیدراته ماندن نوزاد می‌شود، بلکه به دفع بیلی‌روبین نیز کمک می‌کند.

• به نوزاد آب ندهید. دادن آب به نوزاد نه تنها به دفع بیلی‌روبین کمک نمی‌کند، بلکه می‌تواند  خطرناک باشد.

• در صورتی که نوزاد به هر دلیلی نتواند شیر کافی از سینه مادر بخورد، مکمل‌گیری با شیر دوشیده شده مادر یا در موارد خاص، شیرخشک تحت نظر پزشک متخصص اطفال  توصیه می‌شود. این تصمیم باید حتماً توسط پزشک گرفته شود.

• توقف کامل شیردهی به ندرت و فقط در موارد بسیار خاص پزشکی لازم است.

تعویض خون (Exchange Transfusion): درمان نهایی و اورژانسی

در موارد بسیار نادر که سطح بیلی‌روبین به رغم فتوتراپی به حد بسیار سمی و خطرناک برسد یا نوزاد علائم اولیه آسیب مغزی را نشان دهد، از یک روش اورژانسی و نجات‌بخش به نام "تبادل خون" استفاده می‌شود.

• در این روش، خون نوزاد به تدریج با خون اهدایی سالم جایگزین می‌شود تا بیلی‌روبین سمی به سرعت از بدن خارج شود.

• این عمل پیچیده معمولاً در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان (NICU) و طی ۲ تا ۴ ساعت انجام می‌شود.

• خوشبختانه با غربالگری و فتوتراپی به موقع، نیاز به این روش درمانی بسیار نادر است.

برای دریافت اطلاعات کامل در مورد زردی نوزادی  ، به لینک زیر مراجعه کنید:https://zil.ink/drdelavaree 

 پیشگیری از زردی شدید نوزاد: نقش کلیدی والدین و متخصص اطفال

پیشگیری از رسیدن زردی به سطوح خطرناک، کلید جلوگیری از عوارض نادر اما جدی آن است. این امر مستلزم همکاری نزدیک بین والدین و تیم پزشکی  و پزشک متخصص اطفال است.

 غربالگری و پیگیری بعد از ترخیص

• غربالگری اجباری: امروزه به تمامی نوزادان، قبل از ترخیص از بیمارستان، تست غربالگری زردی (از طریق دستگاه بیلی‌چک یا آزمایش خون) انجام می‌شود. این کار برای شناسایی نوزادان پرخطر ضروری است.

• تعیین زمان ویزیت بعدی: زمان مراجعه بعدی به دکتر اطفال باید حتماً قبل از ترخیص از بیمارستان تعیین شود. این زمان بر اساس سطح بیلی‌روبین نوزاد و عوامل خطر او محاسبه می‌شود. اهمیت این نوبت را دست کم نگیرید.

• شناسایی عوامل خطر: نوزادانی که دارای شرایط زیر هستند، در معرض خطر بیشتری قرار دارند و نیاز به نظارت دقیق‌تری دارند:

  • تولد قبل از ۳۸ هفته (نوزاد نارس)

  • ناسازگاری گروه خونی مادر و نوزاد

  • کمبود آنزیم G6PD

  • کمبود آلبومین  خون

  • وجود بیماری‌هایی مانند عفونت

 نظارت در منزل: مسئولیت والدین

پس از بازگشت به خانه، والدین و مراقبان نقش حیاتی در نظارت بر نوزاد دارند.

1. تغذیه مکرر: اطمینان حاصل کنید که نوزاد به مقدار کافی شیر می‌خورد. شیردهی مکرر بهترین راه برای پیشگیری از کم‌آبی و شدت‌یافتن زردی است.

2.  رنگ پوست را مشاهده کنید : روزانه و در نور طبیعی، رنگ پوست نوزاد را چک کنید. پیشروی زردی به سمت پایین بدن (شکم، ران‌ها، زانوها و مچ پا) یک علامت هشداردهنده است.

3. مراقب علائم هشدار باشید: به حالات عمومی نوزاد دقت کنید. (بخش "علائم هشداردهنده" را مجدداً مطالعه کنید.)

 مهمترین توصیه پزشک متخصص اطفال به والدین

در صورت مشاهده هر یک از علائم بدتر شدن زردی یا هرگونه تغییر غیرعادی در رفتار و حالات نوزاد (مانند خواب‌آلودگی شدید، گریه جیغ‌مانند یا مشکل در تغذیه)، به هیچ وجه منتظر نمانید. فوراً با پزشک متخصص اطفال خود تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.

تأخیر در درمان، حتی به بهانه‌های مانند "فردا صبح می‌بریمش" یا "شاید خودش خوب شود"، می‌تواند عواقب جبران‌ناپذیری داشته باشد. درمان به موقع زردی، تقریباً در همه موارد، آن را بدون هیچ عارضه‌ پایانی حل می‌کند.

برای دریافت اطلاعات کامل در مورد زردی نوزادی  ، به لینک زیر مراجعه کنید:https://zil.ink/drdelavaree 

نکته مهم 

نوزادان مبتلا به زردی نیاز به بررسی دوره ای تکامل دارند 

شناسایی مشکلات تکاملی با غربالگری 

بررسی انلاین تکامل کودک با فرم تست ASQ آنلاین  در سایت نی نی تست امکان پذیر است همین الان ثبت نام کنید 

توصیه‌ای به والدین گرامی:

والدین عزیز، برای اطمینان از تکامل بهینه کودک دلبندتان، توصیه می‌شود از ابزارهای غربالگری معتبر بهره ببرید. شما می‌توانید با جستجوی عبارات "نی نی تست"، "غربالگری تکامل آنلاین" یا "فرم تکامل آنلاین نی نی تست" در اینترنت، به پلتفرم‌ معتبری دسترسی پیدا کنید که امکان انجام تست ASQ آنلاین را برای شما فراهم می‌کنند. پس از تکمیل آزمون، تفسیر تست ASQ به شما کمک می‌کند تا نقاط قوت و زمینه‌های نیازمند توجه بیشتر رشد کودک خود را به‌طور حرفه‌ای شناسایی کنید. در صورت مشاهده هرگونه تأخیر یا نگرانی، می‌توانید از یک مشاور تکامل در شیراز یا سایر شهرها راهنمایی تخصصی دریافت نمایید تا از ادامه روند رشد سالم فرزندتان اطمینان حاصل کنید.